Am J Surg Pathol：年轻女性子宫内膜浆液性癌的契合的分子、形态、临床等特征

根据Bokhman的所述，血管壁血管壁癌(EC)既往被包含I型(偏高度恶性、甲状腺素反之亦然、年轻患者、HRS不错)或II型(高度恶性、甲状腺素非反之亦然、老年患者、HRS缺失)。

然而，这种分类取而代之实用，因为EC是一种更具系统性的疾病。

基因组图解(TCGA)鉴定出了EC的四种分子会亚型，随后的科学研究也证实了该亚型分类在预测HRS上都的关键作用。虽然血管壁血管壁粉末状性癌(ESC)，即典型的II型EC，主要起因老年女性，但中风ESC的年轻女性在Bokhman模型之前未被考虑在内，在TCGA科学研究之前也未被充分考虑。

Niamh等人推测年轻患者的ESCs亚群并不是真正的粉末状性癌，而是独创粉末状性表型的高级别血管壁血管壁样癌。

Niamh等人筛选60岁以下ESCs和血管壁血管壁样癌/粉末状性混合癌患者（37例），分析其临床、生物学、特异性组织化学和分子会特质。16%的病例表现出错配修复缺陷(MMR-D)，11%的病例被诊断为林奇（Lynch）肉瘤。此外，16%的病例带上旅游者POLE核酸丝氨酸酶结构域性状(POLE-EDM)。

在生物学上，47%的显示出确切的血管壁血管壁样特质，包括不典型骨髓、偏高级别血管壁血管壁样癌组分或表皮分化。

在临床上，有MMR-D和POLE-EDM的患者的各个上都致死率微小好于无这些特质的患者(P=0.0329)。

综上所述，年轻患者的ESCs是由四组系统性构成的，表现出不同的临床、特异性组织化学、生物学和分子会特质，这些特质对HRS和辅助治疗法有一定的本质。

重构出处：

Conlon Niamh，Da Cruz Paula Arnaud，Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency， Lynch Syndrome， and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol.， 2020， undefined： undefined.