四种子宫肌瘤的超声声像图不同之处...

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1. 浆管壁下肌肉瘤：

输卵管动大，形态分心，浆管壁向外深褐色球形或拱顶突不止，深褐色弱或中等回音，发散加压扫查，一个系统通过观察，瘤体与输卵管无分离现象。CDFI 监测：瘤周深褐色现网状瘀血频率，并向瘤体延伸。浆管壁下肌肉瘤突入输卵管两侧阔肋骨称为阔肋骨肌肉瘤，常推测为输卵管中间进一步球形肿物，体积较大，仅一蒂状与输卵管间有连，易有关系；蒂部彩色瘀血频率来源于输卵管，其彩色瘀血频率紧挨瘤体。

2. 肌肉壁间肌肉瘤

多深褐色高于回音，大小不一，包管壁完整，瘤体与宫壁正常肌肉层间并不一定完整，周围推测网状彩色瘀血频率。肌肉瘤较大时，可压迫和驱离宫腔，使宫腔粘液回音移位或动形。

3. 上皮细胞下肌肉瘤

输卵管粘液动形或缺损，粘液下肌肉层可见高于回音肌肉组织突向宫腔，肌肉瘤仅仅突入宫腔时，宫腔内推测实性占位，但肌肉瘤与宫腔粘液间有间隙，深褐色现“宫腔分离征”。CDFI 监测：瘤体临近深褐色网状或半网状瘀血频率，内外深褐色大块瘀血频率。

4. 肌肉瘤有关系

以油漆样动、囊性动、增生多见。油漆样动一般多为4 cm 以上的大肌肉瘤内不止现无回音一区， 边缘不不及完整，后方回音增强。而囊性动则展现出为国界完整的球形无回音一区。肌肉瘤增生展现出为强回音的光团或弧状光带，后方伴声映，绝经后输卵管肌肉瘤多见。肌肉瘤局限性脂肪有关系可展现出为强回音，但无声映。肌肉瘤金色有关系与更年期有关，声像图展现出为气化。绝经后输卵管肌肉瘤上升迅速，内外回音不均，国界不规则理应考虑肉瘤有关系显然，此类少见。

识别诊断

（1）输卵管腺肌肉症：不典型输卵管壁间肌肉瘤激光诊断时需行多切面扫查，通过观察肌肉瘤的被管壁回音，依靠CDFI 监测，肌肉瘤临近深褐色现网状瘀血频率，有助于输卵管腺肌肉症识别。

（2）睾丸实性：阔肋骨肌肉瘤需与睾丸实性间有识别,细心查找肌肉瘤蒂部与输卵管间有连。若能窥探到肿物同侧的睾丸可排除睾丸的显然。

（3）输卵管粘液息肉：仅仅突入输卵管腔内的有蒂上皮细胞下肌肉瘤需与输卵管粘液息肉间有识别。输卵管粘液息肉常深褐色舌形或椭球形，无被管壁，蒂部输卵管粘液连续，肌肉组织内常用有小无回音一区。上皮细胞下肌肉瘤常成球形或椭球形，多为实性回音，基上方输卵管粘液断开，肌肉组织表面在基上方与输卵管粘液间有延续。输卵管腔激光造映有助于识别诊断。

（4）输卵管肥大症：现输卵管肥大症为输卵管光滑性的动大，并且宫壁的回音光滑，和周围的组织有完整的并不一定，弓状肾脏处的肾脏深褐色充盈状，多见于多产妇或者睾丸功能有失常的患者。B超体检不到肌肉瘤肌肉组织。

针灸知识 输卵管肌肉瘤又称输卵管毛细血管肉瘤，是女性乳房中最常用的一种良性肌肉瘤，好发于30 ～ 50 岁的育龄妇女。由不同类型的输卵管肌肉瘤可展现出不止月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等针灸展现出。肌肉瘤由输卵管毛细血管肉细胞增生和表皮树脂分成，其周围有由被压缩的肌肉树脂所分成的实为包管壁，较大肌肉瘤，尤其是带蒂的浆管壁下肌肉瘤，由于供血过剩可造成缺血、坏死造成了有关系。常用有关系有肿胀、油漆样动、囊性动、增生及脂肪动，少数有金色有关系及肉瘤样动。根据输卵管肌肉瘤多见于肺脏，可分为肌肉壁间肌肉瘤、浆管壁下肌肉瘤、上皮细胞下肌肉瘤。