妊娠期高血压疾病的预防措施和治疗

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求得说员：歌迷伙伴们大家好，欢迎您走进《介医身心健康大讲堂》。那时候我们叮嘱到是介休市医疗集团儿少关的管理中心常务副副所长李承珍副所长。

李承珍：求得说员好，歌迷伙伴们大家好。

求得说员：我们那时候要聊的话题是怀孕期哮喘营养不好的预防和病患。李副所长，您能给我们讲一下怀孕期哮喘营养不好都有哪些危害呢？

李承珍：怀孕期哮喘营养不好是妇科的常见病、多胃癌以及危急重症之一，经常可以造成了难产，以以前产，至死胎和至死产等不好孕妇上集，甚至造成危害新生儿生命，每年发达国家新生儿至死亡评审疾病分析中怀孕期哮喘营养不好占居以前两位。新生儿至死亡率是举例来说一个发达国家和地区经济社会配达总体的极其重要指标，所以维护新生儿的人身安全及高危新生儿行政是极其极其重要的。

求得说员：看来，怀孕期哮喘营养不好对于分娩及孕妇的危害性还是很大的，那么怀孕期哮喘和普通哮喘病是一回事吗？

李承珍：不是一回事。分娩在孕妇后曾可以配生一些特有的营养不好，如孕妇剧吐、怀孕期哮喘营养不好、怀孕期糖尿病及胆汁淤积青光眼等，这类营养不好不同于一般的妇妇科分拆症，大部分在怀孕期胃癌，孕妇结束以以前自然消退，是一过性的。当然也有一些是这样一来就并配有妇妇科营养不好，尤其开放二胎政策以来，大龄分娩增多，妇妇科分拆症随之增多。但是无论是怀孕期特配的营养不好、还是原有的妇妇科分拆症，这些营养不好都会情况严重威胁母婴身心健康和人身安全，甚至造成了新生儿和城外产儿病至死率增加，所以我们孕产期行政和宣教尤为更为重要。

求得说员：哪些人在孕妇以以前容易配生怀孕期哮喘营养不好？

李承珍：

1

历史名人：哮喘病历史名人，子痫末期病史（母亲或**）等，要开展孕以前检验准备，以以前怀孕期干预。

2

分拆症：分拆糖尿病、磷抗脂抗体阳性、慢性肾炎、系统性皮肤病等，孕以前高度集中病情。

3

年龄：后年≥40岁、分娩每条≤1年或≥10年，要适当安排孕妇计划案。

4

营养不均衡：怀孕期疾病 低镁果糖、以以前配现，以以前病患，高蛋白蔬果，适当用作铁剂镁剂。

5

肥胖症：BMI≥35kg/㎡、怀孕期糖尿病、孕以前调整体重、高度集中血糖。

6

其他状况：一年四季状况：冬春一年四季；多胎孕妇。

求得说员：怀孕期哮喘营养不好的病患都会有哪些临床表现呢？这些临床表现又会给新生儿促使哪些受到影响？

李承珍：病症最基本上的病生理转变是脸部小静脉发汗挛，表皮烧伤及全局缺血，脸部各系统各人体内灌漂降低。

1

脑静脉发汗挛，心肌梗死、缺血、血栓形成及肿大，再次出现头痛，恶心、视物模糊、甚至抽搐昏迷。

2

心静脉发汗挛，血压下降，外周阻力增加，心脏后负荷增加（低排高阻），情况严重时造成了心衰肾水肿。

3

门静脉周边肿大、肝外膜下肿大。肝酶下降，淋巴细胞降低、HELLP青光眼。

4

肾静脉发汗挛，尿蛋白与病情怀孕期哮喘营养不好情况严重总体有关。

5

脸部静脉发汗挛，上皮细胞通透性增加，血液混和、红细胞破坏造成了溶血、淋巴细胞降低或凝血功能障碍。

6

子宫十二指肠血漂转化成，十二指肠血漂降低、功能减低，子宫螺旋状动脉球形为也就是说的1/2，孕妇生长有限或窘迫。若十二指肠床静脉撕裂造成了十二指肠以以前剥，造成危害母儿生命。

7

内分泌及代谢 子痫抽搐以以前造成了酸中毒及电求得质紊乱。

求得说员：怀孕期哮喘营养不好对于身体的受到影响也是特别大的。李副所长，如果一旦配现自己在孕妇后曾血压下降，会不会就是怀孕期的哮喘营养不好呢，我们该怎样判断自己就是得了这个病呢？

李承珍：

1

怀孕期哮喘收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周内恢复也就是说，少许人可；还有临床病因。

2

子痫末期重度子痫末期收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；尿蛋白增加；持续头痛或视觉功能障碍或其它神经细胞病因；持续上腹痛；心肝肾功能异常；低蛋白果糖；凝血异常；孕妇生长有限或羊水过少；以以前配孕妇34周以前胃癌。

3

子痫在子痫末期的新配生不能用其他原因求得释的抽搐。

4

慢性哮喘分拆子痫末期慢性哮喘分娩孕妇以前没有尿蛋白，孕妇以以前再次出现或增加。

5

孕妇分拆慢性哮喘 孕妇20周以以前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；或孕妇20周以以前配现哮喘一直持续到产后12周以以前。

求得说员：那经过一系列的检查以以前，如果配现自己就是患上了怀孕期哮喘营养不好，这时我们该怎么办呢？

李承珍：首先是评估是否需要入院，怀孕期哮喘、平稳的孕妇分拆慢性哮喘病患，可以诊所监测，紧密随访，注意到高蛋白营养和休息，保证缺少睡眠，适当应用镇静药。

其他的怀孕期哮喘营养不好以及并配症病患必须立即入院，降压病患，求得发汗，镇静，有指征利尿，促胎肾成熟等妥善处理高度集中病情，适当延长孕周。

取消孕妇是更为重要：怀孕期哮喘、平稳的孕妇分拆慢性哮喘可以到37周；孕妇小于26周病情不平稳促叮嘱取消孕妇；孕妇26-28周根据母胎情况重新考虑是否期盼病患；孕妇28-34周病情不平稳，促胎肾成熟以以前取消孕妇；孕妇≥34周重度子痫末期病患胎肾成熟取消孕妇。

病情平稳，宫颈HISHOP总分好可以考虑经分娩。

医务人员剖宫产：子痫末期的情况严重并配症包括重度哮喘必高度集中、哮喘脑病和脑静脉意外、子痫、心功能衰竭、肾水肿、广泛性和部分性HELLP综合征、DIC、十二指肠以以前剥和胎至死堂上。

求得说员：这个病的危害性这么大，一些准妈妈们会担心、害怕。李副所长，有没有好的必要可以提以前防止怀孕期哮喘营养不好的配生呢？

李承珍：其实怀孕期哮喘营养不好基本上上是可防都从的，首先针对怀孕期哮喘营养不好的高危状况得出结论；以以前末期利用设备；生命体指标 十二指肠细胞因子，可溶性表皮因子；超声测子宫动脉血漂波动指数高敏感性高。

1

孕以前行政、孕以前检查调整好血压、血糖以及体重，给分娩量身定做拉贝洛尔。

2

以末期干预、孕妇12-16周，阿司匹林、镁剂和高蛋白蔬果及休息。

3

重点关注哮喘待命状态、哮喘屯门医院及其它并配症配生。

总之做宣教，提高对怀孕期哮喘营养不好的引介，有利于怀孕期行政可以明显改善怀孕期哮喘病患的母婴上集 。

求得说员：好的，感谢李副所长的叮嘱教。在那时候的电台节目那时候，李副所长主要给大家叮嘱教了怀孕期哮喘营养不好的预防和病患，如果您还有什么疑问的话，可以反之亦然去儿少关的管理中心找李承珍副所长。

校对：李妍哲