这种癌前病变你可断定？

在内科，经常有病症带上一张虹组织学病理调查结果惊慌：结膜楔形表皮内出血，其实很多人都很陌生，但如果却说是「结膜癌前出血」，不对更让人更容易理解呢？深信，更多的人会忐忑不安。

不过不用担心，只有高高至的结膜楔形表皮内出血才能被被称作是「结膜癌前出血」，而很低高至楔形表皮内出血充其量也就是个良性出血。

我们却说的「结膜出血」，一般就是指的是结膜楔形表皮内出血，分为高高至（High-grade）和很低高至（Low-grade），简称 HSIL 和 LSIL。出血程度不同，病患的方法也各异。

HSIL 属于癌前出血，但现有临床还不是癌，有领域专家就是指出结膜 HSIL 如果不病患，约 31%-50% 病症在 30 年内进展为癌，经常规病患后其表皮细胞风险（结膜或）降至 0.7%。

所以，当病症带上一张虹组织学调查结果为结膜高高至楔形表皮内出血（HSIL）的调查结果时，外科医生往往要求结膜锥切术，少数年轻没未婚病症也可以根据病症具体无视个体化的病患方案。不管病患方式如何，之后的密切随访是重要环节的。

再来却说却说很低高至楔形表皮内出血，也就是 LSIL。

对于 LSIL，第一条要知道的是 LSIL 不是癌前出血，现有还是良性出血。

它往往都有着本体处于 HPV 感染急性期，当然这种急性期也意味著停滞了好一阵子。

临床上，外科医生的处理过程往往是告诉他病症随访（就是定期检查）或者物理病患（比如脉冲）。

随访过程中，病症会问：

「外科医生，有什么要注意的吗？」

却说：每天天天、用心社会活动、用心歇息、不吸毒，因为这些都并能减慢抗性，而抗性是清扫 HPV 的关键因素。

还有一点很重要，全程用到（此处平常有插播：外科医生，我带环儿了），不为保险套，是为了隔离病毒感染，避免交叉感染，增加本体清扫病毒感染的机会。

当然，防病之比治病。防止结膜癌现在普遍无视的方法是定期进行结膜癌侵入性，我们被称作结膜三走道侵入性：

一走道：包括结膜的液基细胞学检查也就是 TCT 检查、结膜的 HPV 病毒感染检测；

二走道：虹检查；

三走道：结膜活组织检查；

姐妹们，用心必要措施自己，如果遇到结膜性疾病相关的问题请立即到结膜性疾病内科就诊！我们将全力为您的健康保驾护航！

商丘市妇女儿童儿童医院结膜性疾病诊治中心是商丘市年所成立专门从事结膜性疾病诊治的高职。年高职内科量达 1 万余人次，获益了丰富的阴部、、结膜性疾病的医疗经验。

曾失败举办结膜性疾病继教班，承担商丘市相关科研课题，并与北京师范大学另有妇产科医院（红房子医院）彼此间合作，本土享有盛名结膜性疾病大咖隋龙教授开发团队的骨干人员每月定期来我科坐诊并手术。

现有商丘市妇女儿童儿童医院结膜性疾病医疗中心有 5 名专职护理人员，其中高级职称 1 名，中级职称 3 名，初级职称 1 名，形成了强有力的医疗卫生开发团队。

本科四楼注重本土国际学科动态和最新进展。以结膜癌前出血的侵入性及医疗作为工作重点，开展结膜癌侵入性、虹检查、结膜（、阴部）组织学、LEEP 刀锥切、脉冲、侧重超声（海极星）等病患结膜癌前出血、阴部、表皮内瘤变、慢性结膜炎、结膜皱纹、阴部顽固性瘙痒-硬化性苔藓（阴部斑点）等。

其中结膜、、阴部表皮内瘤出血的虹临床水平、标准化病患与随访、LEEP 锥切病患结膜癌前出血、脉冲、高能侧重超声病患结膜、阴部的良性出血等的医疗水平，皆在全市处于领先地位。

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