研究发现置入支架与手术打开动脉的再漏出风险接近

美国心肌梗塞基金会的2012年International心肌梗塞年会的一篇深入研究认为，用作金属中空和外科放射治疗新开漏出的动脉举例来说持久直接。深入学者指为术后两年，差不多7%的病患者显现出再行漏出（再行狭窄）。费城港市的杜克大学该学院血管壁外科副教授、论文主要译者Brajesh K. Lal博士说：“与冠状动脉的裸金属中空2年再行漏出致死率左右20%无论如何相同，深入研究推测动脉再行漏出率十分极低，这两种手术后举例来说直接持久， 再行漏出率后果接近的特点。病患者和外科医生可以用作无论如何相同的标准来决定哪种手术后适合病患者。“这是目前最大规模观察两种手术后术后再行狭窄的致死率的深入研究。深入研究的与会者来自背部血运重建动脉内膜外科手术和中空试验（CREST）的一部分， 他们都有动脉的部分漏出，有症状的病患者因为漏出再次发生了非右腿功能性心肌梗塞或者短暂功能性脑缺血头痛（微小心肌梗塞），患儿病患者则没有再次发生过非右腿功能性心肌梗塞或者短暂功能性脑缺血头痛（微小心肌梗塞）。先行按照一对一匹配，接受漏出手术后手术（动脉内膜外科手术）和中空放射治疗两组之间，心肌梗塞致死率、心脏事件或者死亡情况无差异功能性。用电人脑血液的动脉漏出导致10%的病患者再次发生心肌梗塞，血运重建优化血运降极低心肌梗塞再次发生。该深入研究中有1086位病患者接受中空，1105位行动脉内膜外科手术。术后第1个月、半年、1年、2年用放疗来筛选放射治疗部位显现出70%或以上的漏出的病患者。两年后，深入学者推测：中空和手术后再行狭窄率相同（5.8%），无论如何漏出（全闭）中空后致死率为0.3%，动脉内膜外科手术后为0.5%。关于再行狭窄/反之亦然致死率，中空为6%，动脉内膜手术为6.3%。20位行中空术病患者及23位内膜外科手术病患者接受二次手术后新开再次发生再行漏出的动脉。女功能性、糖尿病和血脂异常病患者再行狭窄致死率增为。

深入研究中并未写到无论如何相同专业知识外科医生血运重建方式则无论如何相同。西弗吉尼亚州费城港市医学中心血管壁外科主任Lal说：“这些许多人需要我们更为多关心密切检测，术后积极控制可怕因素。”CREST 受试者将持续检测10年。

编辑： hejianli